Coordonnées du candidat locataire I Contact details of the candidate

Genre I Gender
État civil I Civil status

Adresse du domicile I Address of legal residence

Ex: Rue de la station 12 I 12 Station street
Attention : cette adresse mail est indispensable pour toute communication dans le cadre du dossier (dont la notification de la décision). I Please note: this e-mail address is essential for any communication regarding the file (including notification of the decision).
Ex : +33465123456 I +243123456789

Séjour I Stay

Durée du séjour I Length of stay
Année académique : contrat de location = 10 mois I Academic year : 10 month rental agreement

Situation académique I Academic status

Autre : à préciser I Other : to be specified

Situation familiale I Family situation

Lors de votre séjour en Belgique, serez-vous accompagné de votre famille ? I During your stay in Belgium, will you be accompanied by your family ?
Veuillez indiquer qui vous accompagnera I Please indicate who will accompany you

Composition du ménage I Household composition

Il s'agit de la composition du ménage du domicile du candidat locataire. Attention : une composition de ménage officielle récente délivrée par l'Administration communale est à joindre au dossier de candidature (voir ci-dessous) I This is the household composition of the applicant's residence. Please note: a recent official household composition issued by the municipal administration must be attached to the application file (see below)
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Personnes à charge I Dependent persons

Autres personnes que le candidat locataire (frères, soeur, parents, ...). I Other persons than the candidate tenant (brothers, sisters, parents, ...).
Autres personnes que le candidat locataire (frères, soeur, parents, ...). A mentionner ci-dessous pour chaque personne concernée : les nom, prénom, études poursuivies et institution dans laquelle les études seront suivies. Attention: les attestations d'inscription de chacune des personnes inscrites dans l'enseignement supérieur seront requises pour le 30 septembre 2024. SAUF si la personne concernée est étudiante à l'ULiège. Dans ce cas, seul le numéro de matricule ULiège est requis. I Other persons than the applicant (brothers, sisters, parents, ...). Please mention below for each person concerned: name, first name, studies pursued and institution in which the studies will be followed. Attention: the registration certificates of each person enrolled in higher education will be required by September 30, 2024. EXCEPT if the person concerned is a student at ULiège. In this case, only the ULiège registration number is required.
Si la personne mentionnée ci-dessus est étudiante à l'ULiège, le numéro de matricule est suffisant. L'attestation d'inscription n'est pas requise.
Si la personne mentionnée ci-dessus est étudiante à l'ULiège, le numéro de matricule est suffisant. L'attestation d'inscription n'est pas requise.
Si la personne mentionnée ci-dessus est étudiante à l'ULiège, le numéro de matricule est suffisant. L'attestation d'inscription n'est pas requise.
Si la personne mentionnée ci-dessus est étudiante à l'ULiège, le numéro de matricule est suffisant. L'attestation d'inscription n'est pas requise. I If the person mentioned above is a student at ULiège, the registration number is sufficient. The registration certificate is not required.
Divorce, décès d'un parent, perte d'emploi,... I Divorce, death of a parent, job loss,...

Ressources du ménage I Household resources

Le dossier de candidature devra obligatoirement comprendre le(s) avertissement(s) extrait de rôle (exercices d'imposition 2023 - revenus imposables de l'année 2022). I The application file must include the tax return(s) (tax year 2023 - taxable income for the year 2022).
Si oui, le dossier de candidature devra obligatoirement comprendre un document officiel (extrait bancaire, extrait de jugement, ...) reprenant le montant de la pension. I If so, the application file must include an official document (bank statement, extract of judgement, etc.) showing the amount of the alimony.
Si oui, le dossier de candidature devra obligatoirement comprendre une attestation du CPAS qui le prouve. I If so, the application file must include a certificate proving this.
Si oui, le dossier de candidature devra obligatoirement comprendre un document officiel (extrait bancaire, contrat de location,...) reprenant le montant du loyer. I If so, the application file must include an official document (bank statement, rental contract, etc.) showing the amount of rent.
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Avertissement(s) extrait de rôle (exercices d'imposition 2023 - revenus imposables de l'année 2022). I Notice(s) of tax roll (tax years 2023 - taxable income of the year 2022).
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Un document officiel (extrait bancaire, extrait de jugement, ...) reprenant le montant de la pension. I An official document (bank statement, extract of judgement, ...) showing the amount of the pension.
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Un document officiel (extrait bancaire, contrat de location,...) reprenant le montant du loyer (rentrées locatives en Belgique ou à l'étranger). I An official document (bank statement, rental contract, etc.) showing the amount of the rent (rental income in Belgium or abroad).

Situation financière I Financial conditions

Serez-vous bénéficiaire d’une bourse d’études ? I Will you receive a scholarship?
Si oui : vous devez obligatoirement communiquer le montant de votre bourse et joindre l'attestation. I If yes : you must indicate the amount of your scholarship and download its certificate. Si non : vous devez obligatoirement transmettre les documents fiscaux de votre garant ou des personnes de qui vous êtes à charge fiscalement, revenus 2022-2023 (avertissement extrait de rôle, avis d’imposition) + pour les étudiants hors UE, joindre également l'engagement de prise en charge conforme à l'annexe 32 à l'arrêté royal du 8 octobre 1981 I If no: you must attach the tax documents of your guarantor or of the persons for whom you are fiscally dependent, income 2022-2023 (warning extract of role, tax notice) + for Non EU students attach the commitment to take charge in accordance with Annex 32 to the Royal Decree of 8 October 1981.
Si vous ne disposez pas de bourse, veuillez joindre les documents de revenus fiscaux des personnes de qui vous êtes à charge fiscalement (avis d’imposition relatifs aux revenus 2022 – imposition 2023) I If you don't have a scholarship, please attach the income tax documents of your tax dependents (tax notices for 2022 income - 2023 tax)
Si vous êtes déjà en possession de l’attestation, veuillez la joindre à la demande I If you already have the certificate, please attach it
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